Costes para pacientes con Seguridad Social (GKV)

Normalmente el diagnóstico y el tratamiento (con algunas excepciones) son gratuitos para los pacientes que dispongan de Seguridad Social alemana, siempre que no se realice una inseminación artificial. Esto incluye, por ejemplo, la estimulación hormonal única como preparación para la relación sexual en casa (relaciones sexuales en el momento óptimo), o métodos de diagnóstico como la laparoscopia o la HSSG (ecografía con medio de contraste).

Inseminación artificial

Desde el 1 de enero de 2004, fecha en que tuvo lugar la reforma de la sanidad, los pacientes de la Seguridad Social tienen obligaciones vinculantes en cuanto al reembolso de gastos para los métodos de inseminación artificial.

El requisito básico es que el centro de tratamiento obtenga la autorización de la autoridad sanitaria del Land en cuestión.

Si se planifica una inseminación artificial (inseminación, FIV, ICSI) debe solicitarse primero el reembolso a la Seguridad Social.

La Seguridad Social asume el 50% de los costes de

• hasta ocho inseminaciones sin estimulación (pero, si es necesario, con clomifeno),
• hasta tres ciclos de inseminación con estimulación hormonal (Gonal F, Puregon, Menogon)
• tres ciclos de FIV o ICSI

Condiciones:

• La pareja debe ser un matrimonio.
• La mujer debe tener como mínimo 25 años y como máximo 39.
• El marido puede tener como máximo 49 años.
• FIV e ICSI

aprox. 1.100-2.200 € (en función del coste de los medicamentos)

¿Qué coste hay que calcular por ciclo?

• En la Inseminación en el ciclo no estimulado (incluida, en caso necesario, la estimulación con clomifeno), el coste asciende a un total de 60-120 € (en función del coste de los medicamentos).

• En la Inseminación en el ciclo estimulado  y en función del gasto en medicamentos, el coste asciende a 150-500 €. Sin embargo, en casos individuales, los costes pueden ser considerablemente mayores si la dosis necesaria de estimulación hormonal es más elevada, o si es necesario aplicar la estimulación durante más tiempo.

• En la FIV (FIV convencional), en casos normales el coste para los pacientes es de unos 1.500 €.

• En la ICSI (ICSI convencional), en casos normales el coste para los pacientes es de unos 1.700 €.

Los precios indicados corresponden al 50% de participación del paciente por ciclo.

Otras prestaciones excluidas de reembolso:

• Prueba de espermatozoides HALO (180 €)

• Crioconservación de óvulos fecundados (aprox. 400 €)

• Almacenamiento durante seis meses (125 €)

• Crio-ciclos con el objetivo de transferir óvulos fecundados previamente congelados (aprox. 450-600 €), más aprox. 100-500 € de coste de medicamentos

• Eclosión asistida (assisted hatching), aprox. 170 €

• Diagnóstico de los cuerpos polares, 900-1.600 €

• Tratamiento con esperma de donante (Costes, Banco de esperma de Berlín)

Ya se ha solicitado la licencia del centro conforme al Art. 27a.