Ya sea a raíz de una FIV o una FIV/ICSI, o incluso en un “crio-ciclo”, los embriones pueden cultivarse durante 2 ó 3 días o incluso hasta el 5º día. Esto también es posible en Alemania, que tiene una ley de protección de embriones muy estricta, y está siendo implementado con gran éxito en algunos centros. Sin embargo, el problema en Alemania estriba en que ya en el primer dia de cultivo deben escogerse las células que van a ser transferidas, es decir, por regla general 2-3 embriones por ciclo, ver Registro FIV ( www.deutsches-ivf-register.de). Pero no todos los “embriones de alta calidad“ alcanzan ese estadio, porque las condiciones en una cámara de incubación no son tan óptimas como en el útero. Hay que partir de la base de que sólo el 25%-50% de los “embriones del día 2” llegan a ser blastocistos.

La principal ventaja del cultivo de 5 días sólo se puede aprovechar si se puede hacer una selección entre todos los embriones (es decir, más de 2-3). Por ello, y salvo excepciones, en Alemania no tiene sentido realizar el cultivo de blastocistos porque con ello se podría impedir incluso un embarazo potencial.

Dadas las disposiciones de la ley alemana sobre protección de embriones, resulta más favorable para la tasa de embarazos realizar la transferencia embrionaria ya en el segundo o tercer día.