Muchas mujeres que van a someterse a un tratamiento de FIV se asustan ante la necesidad de inyectarse a diario y ante el elevado coste de los medicamentos.

Otros puntos de preocupación son el riesgo de embarazo múltiple, el parto prematuro que puede derivarse de ello y el denominado síndrome de hiperestimulación (SHO).

El procedimiento de la Mini-FIV es un enfoque totalmente nuevo en este campo, desarrollado por el profesor Kato en Japón y perfeccionado por otros pioneros de la FIV como el Dr. John Zhang del New Hope Fertility Center de Nueva York.

Con la Mini-FIV se evita hasta un 99% de los casos de síndrome de hiperestimulación, y se requieren pocas inyecciones (3 o 4), o incluso ninguna. Mientras que con un tratamiento convencional de FIV el coste de los medicamentos asciende a 1.200-2.000 €, con este procedimiento el coste no supera los 380-400 €. Además, la estimulación es muy sencilla. En la FIV convencional normalmente se extraen 15-20 óvulos, aunque en función de la edad sólo 4 o 5 son alta calidad. En cambio, en la Mini-FIV sólo se espera la maduración de 4-8 óvulos. Lo notable es que, en estos óvulos, de 3 a 5 también son de alta calidad. Por tanto, a pesar de reducir el numero de óvulos, no se reduce el porcentaje de óvulos de máxima calidad.

Tampoco resulta necesaria la inyección de “inducción de la menopausia” o “regulación a la baja”. Con la Mini-FIV rara vez se produce una ovulación prematura.

Los efectos secundarios, como la cefalea leve o el cansancio, suelen desaparecer a los pocos días.

Hoy en día se sabe que la estimulación a dosis muy elevadas en la FIV convencional empeoran la tasa de implantación tras la transferencia del embrión. Se podría argumentar que este problema puede solucionarse reduciendo la estimulación. Desafortunadamente, los comprimidos que se utilizan en la Mini-FIV producen deficiencias estructurales en la mucosa uterina de algunas mujeres. Eso significa que, pese a que se puede obtener la misma cantidad de óvulos de calidad con menos fármacos, la tasa de embarazos puede reducirse a causa de la peor calidad de la mucosa uterina. La solución del problema pasa por la crioconservación de los óvulos fecundados o sin fecundar. Puesto que esta crioconservación se realiza mediante vitrificación, se puede prever una tasa de supervivencia de las células del 95%-98%.

Por lo tanto aconsejamos, al menos en estos casos, la criotransferencia en el ciclo natural, bien en el ciclo inmediatamente a continuación, o en el siguiente.

Además aconsejamos la llamada “transferecia selectiva de un solo embrión” (SET, por sus siglas en inglés) de una blastocisto, para lograr tasas de embarazo que se podrían esperar con la transferencia de dos embriones en un ciclo de FIV convencional, pero sin el riesgo del 20% de embarazos de mellizos.

¿Qué mujeres cumplen los requisitos para someterse a una Mini FIV/ICSI?

• Mujeres que no desean una FIV convencional con el tratamiento correspondiente de estimulación a dosis altas

• Mujeres a quienes asusta el coste de una FIV convencional

• Mujeres que desean aprovechar la ventaja de extraer de una vez varios óvulos, para poder almacenarlos con o sin (pre)fecundación, lo que incluye lo que conocemos como “social freezing“, o preservación de la fertilidad por motivos sociales.

• Mujeres que van a someterse a un tratamiento contra el cáncer y desean que se congelen óvulos (si NO TIENEN pareja) u óvulos (pre)fecundados (si TIENEN pareja), antes de iniciar el tratamiento.

• Mujeres que han tenido malas experiencias con la estimulación hormonal

• Mujeres con alto riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO)

• Las mujeres que presentan una mala respuesta a la estimulación hormonal, y que tienen una reserva reducida de óvulos (menopausia precoz, mujeres alrededor de los 45 años)

• Mujeres mayores que, incluso con estimulación hormonal, sólo producen de 1 a 3 óvulos

• “Fracasos de implantación”, es decir, mujeres que siempre han producido embriones de buena calidad con la FIV convencional, pero nunca han logrado la implantación.